マウスピース矯正なら熊取駅すぐの歯医者「まつもと歯科・小児矯正歯科」

前歯の歯並びと見た目の改善を主訴に来院された30代女性の症例をご紹介します。「見た目をきれいにしたい」というご要望で来院される方の多くは、実は歯の「位置」だけでなく、過去の治療による「詰め物の変色」や「形」にも原因が隠れています。本症例の患者様も、歯並びの乱れに加え、不適切な詰め物が原因で見た目の美しさを損なっていました。そこで今回は、単に歯を動かすだけでなく、歯並びと歯の形の両面からアプローチする治療計画を立案しました。まず部分マウスピース矯正からスタートし、歯の動きを確認しながら必要に応じて追加のマウスピース作成や部分ワイヤー矯正の併用を行い、着実に理想のゴールへと近づけていきました。矯正後に不適切な詰め物のやり替えやホワイトニングを組み合わせることで、歯並び・形・色のすべてが調和した、美しい口元を実現することができました。 症例画像 正面の術前術後のお写真 上顎の術前術後のお写真 下顎の術前術後のお写真 左側面の術前術後のお写真 右側面の術前術後のお写真 治療詳細 主訴歯並びと見た目をきれいにしたい治療期間2年使用した装置部分矯正（マウスピース型）＋ワイヤー矯正（上顎前歯のみ）費用67万円治療経過精密検査と診断の後、まずは部分マウスピース矯正(14枚法)にて治療を開始しました。歯の移動スペースを確保するIPR法（エナメル質の削合）や歯を効率的に動かすためのアタッチメントを併用し、計画的に歯を動かしていきました。しかし、前歯（特に側切歯）は歯冠のサイズが小さくマウスピースの力が十分に伝わりにくかったため、最終的に約6ヶ月間の部分的なワイヤー矯正を併用し、細かな歯の位置調整を行いました。その際、上下のゴム掛けを併用することで、前歯の傾きを緻密にコントロールしています。これにより、最小限の期間と回数で理想的な位置に歯を導くことができました。歯並びの改善後は過去の治療による変色したレジンを除去して歯冠の正しい形態を取り戻し、さらにホワイトニングも実施しています。治療で気を付けた点本症例で最も留意したのは、側切歯（前から2番目の歯）が生まれつき小さい「矮小歯」であった点です。以前の治療で不適切なCR（プラスチックの詰め物）が施されており、本来の歯の形態とはかけ離れた状態でした。矮小歯はマウスピースが掴める表面積が小さいため、矯正力が伝わりにくいという難点があります。そのため、無理にマウスピースだけで完結させようとせず、ワイヤー矯正を併用することで確実に位置を整えました。また、審美的な口元は歯の形態だけではなく、歯茎の高さも非常に重要です。矯正後の側切歯の位置は歯茎の高さを重視して配列し、そこを揃えた状態で形態修正することで最も審美的な口元も目指しました。治療の注意点・リスクマウスピースには装着時間の決まりがあります。1日22時間以上マウスピースを装着しないと計画通りに歯が動かないのでご注意ください。虫歯の原因となるため矯正装置を清潔に保っていただく必要があります。食事の際はマウスピースを外さないと変形の原因になります。 [case_info] [case_consultation]

前歯の歯並び改善を主訴に来院された30代女性の症例をご紹介します。特に上顎前歯の見た目を整えたいというご希望があり、部分マウスピース型矯正装置による治療を開始しました。治療では、歯と歯の間をわずかに調整するIPR法を併用し、歯が動くためのスペースを確保しながら、段階的に歯列を整えていきました。また、治療途中で再スキャンを行い、より精密に歯の移動をコントロールしています。しかしながら、前歯（特に側切歯）は歯冠のサイズが小さく、マウスピースの力が十分に伝わりにくかったため、最終的に約3ヶ月間の部分的なワイヤー矯正を併用し、細かな歯の位置調整を行いました。 症例画像 正面の術前術後のお写真 上顎の術前術後のお写真 下顎の術前術後のお写真 左側面の術前術後のお写真 右側面の術前術後のお写真 治療詳細 主訴歯並びをきれいにしたい治療期間1年8カ月使用した装置部分矯正（マウスピース型）＋ワイヤー矯正（上顎前歯のみ）費用66万円治療経過特に前歯４本に大きな歯のねじれやがたつきが見られました。歯が動くためのスペースを確保するため、歯と歯の間をわずかに調整するIPR法を併用しながら、段階的に歯列を整えていきました。また、治療途中で再スキャンを行い、より精密に歯の移動をコントロールしています。しかしながら、前歯（特に側切歯）は歯冠のサイズが小さく、マウスピースの力が十分に伝わりにくかったため、最終的に約3ヶ月間の部分的なワイヤー矯正を併用し、細かな歯の位置調整を行いました。歯並びの改善後は、過去の治療による変色したレジンの修正を行い、さらにホワイトニングも実施しています。治療で気を付けた点本症例で特に重視したのは、マウスピースと歯の適合(フィット)です。装着時にはチューイを併用し、マウスピースが確実に奥まで適合するよう徹底しました。一方で、側切歯のように歯冠が小さい歯は、マウスピースの力が十分に伝わらず、移動に時間がかかったり精度を欠く場合があります。歯の理想的な仕上がりには、角度（ローテーション・トルク・アンギュレーション）や位置（近遠心・頬舌側・歯冠-根尖方向）といった三次元的なコントロールに依存するため、確実かつ精密な歯の移動が可能なワイヤー矯正を短期間併用し、精度の高い仕上がりを目指しました。治療の注意点・リスクマウスピースには装着時間の決まりがあります。1日22時間以上マウスピースを装着しないと計画通りに歯が動かないのでご注意ください。虫歯の原因となるため矯正装置を清潔に保っていただく必要があります。食事の際はマウスピースを外さないと変形の原因になります。 [case_info] [case_consultation]

１０代女性の症例をご紹介します。前歯ががたつき、特に右の前歯１本が大きくずれて部分的にかみ合わせが反対になっていました。今回は右上の第一小臼歯を１本抜歯し、マウスピース矯正により少しずつ歯を動かしていきました。抜歯してできたスペースはアタッチメントや顎間ゴムを併用し、前歯を下げることによって閉鎖する計画を立てました。これにより、出っ歯にならず、全体的なかみ合わせも良好に仕上げることが出来ました。仕上げに、先端が摩耗して左右非対称となっていた前歯を樹脂で形態修正し、治療を終えています。 症例画像 正面の術前術後のお写真 上顎の術前術後のお写真 下顎の術前術後のお写真 左側面の術前術後のお写真 右側面の術前術後のお写真 治療詳細 主訴前歯が１本大きくずれている治療期間1年8カ月使用した装置マウスピース型矯正装置費用83万円治療経過右上の２番目の歯が大きくずれて生えていました。診断の結果、右側が著しくスペースが不足していたため、右上4番の抜歯を行いました。1回目のマウスピース（32枚）で抜歯してできたスペースを利用して反対咬合となっていた前歯や歯のがたつきを改善し、その後、追加で2回マウスピース作成を行い、細かな噛み合わせの緊密化を図りました。仕上げに、先端が摩耗して左右非対称となっていた前歯の形態をダイレクトボンディングで修復しました。現在はリテーナーによる保定を行っていただいております。治療で気を付けた点治療で最も留意したのは、「臼歯（奥歯）の咬合関係を狙った位置に持っていくこと」です。抜歯スペースを閉じる際、対策を怠ると奥歯が前方へ移動し、患者様にとって理想的な噛み合わせが崩れてしまいます。今回はアタッチメントの設計と顎間ゴムの併用により、奥歯の位置を強固に維持（アンカレッジコントロール）しながら前歯を後方へ移動させました。これにより、出っ歯になることを避け、審美性と機能性の両立を実現しています。治療の注意点・リスクマウスピースには装着時間の決まりがあります。1日22時間以上マウスピースを装着しないと計画通りに歯が動かないのでご注意ください。虫歯の原因となるため矯正装置を清潔に保っていただく必要があります。食事の際はマウスピースを外さないと変形の原因になります。 [case_info] [case_consultation]